ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРИМЕНЕНИЯ МДМ-ТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОВ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ ПРИ ПРОТЕЗИРОВАНИИ ОРТОПЕДИЧЕСКИМИ КОНСТРУКЦИЯМИ С ОПОРОЙ НА ДЕНТАЛЬНЫЕ ИМПЛАНТАТЫ

PSYCHOLOGICAL ASPECTS OF THE APPLICATION OF MDM-THERAPY IN PATIENTS WITH METABOLIC SYNDROME DURING PROSTHETICS WITH ORTHOPEDIC CONSTRUCTIONS SUPPORTED ON DENTAL IMPLANTS

ЮМАШЕВ Алексей Валерьевич, НЕФЕДОВА Ирина Валерьевна, ПОГОСЯН Роланд Робертович, МИРОНОВ Сергей Николаевич, МИХАЙЛОВА Мария Владимировна

YUMASHEV Alexey Valerievich, NEFEDOVA Irina Valerievna, POGOSYAN Roland Robertovich, MIRONOV Sergey Nikolaevich, MIKHAILOVA Maria Vladimirovna

Азимут научных исследований: педагогика и психология, № 1(34) 28.02.2021

Аннотация:
В статье анализируются практические результаты проведенного исследования влияния метода физиотерапевтического воздействия на эффективность, сроки лечения и восстановления пациентов с метаболическими нарушениями, нуждающихся в восстановительном стоматологическом лечении и протезировании с целью компенсации вторичной адентии. В исследовании принимали участие три группы пациентов (две экспериментальные и одна контрольная) с диагнозом инсулинорезистентного сахарного диабета второго типа средней тяжести. Основным типом профильного стоматологического лечения была избрана тактика компенсации адентии посредством протезных конструкций, с опорой на ранее установленные дентальные имплантаты. Особое внимание на протяжении всего исследования уделялось мониторингу и анализу различных аспектов психоэмоционального состояния протезированных пациентов, нарушенного главным образом из-за стоматологического стресса, развитие которого усугублялось уже имеющимися у пациентов данной категории метаболическими нарушениями. Исследования психоэмоционального состояния пациентов осуществлялись на всех стадиях доклинической оценки и диагностики, а также во внутриклинический период: первичного осмотра, подготовки к установке имплантатов и протезных конструкций, их последующей общей и функциональной реабилитации, а также параллельно во всех группах, в которых осуществлялось исследование. Первичное эмпирическое обобщение значимой клинической информации психосоматического и психологического характера проводилось в направлении определения глубины и продолжительности действия факторов профилактики, направленных на нивелирование возникавшего стоматологического стресса с основными нейрогуморальными факторами, обеспечивающими в послеоперационный период такие важнейшие характеристики остеоинтеграции как приживаемость установленных дентальных имплантатов и их последующая устойчивость в качестве опоры для размещения и установки протезных стоматологических конструкций. Отмечалась повышенная сложность протезирования из-за наличия проявлений остеопенического синдрома как следствия развившихся у пациентов метаболических нарушений. В исследовании дается оценка возможного улучшения прогноза данного типа стоматологического лечения именно как следствие применения метода мезодиэнцефальной модуляции, позволяющего облегчить решение целого ряда стоящих перед клиницистом проблем преимущественно психологического плана.

Ключевые слова:
системные метаболические нарушения,выбор стратегии ведения пациента,психологические особенности диабетического пациента,дентальная имплантация,последствия инсулинорезистентности,метод мезодиэнцефальной модуляции,системный подход к проблеме,приживаемость дентальных имплантатов,ортопедическая стоматология,особенности остеоинтеграции
Description:
The article analyzes the practical results of the study of the effect of the method of physiotherapeutic influence on the effectiveness and timing of treatment and recovery of patients with metabolic disorders who need restorative dental treatment and prosthetics in order to compensate for secondary adentia in the form of incomplete dentition. The study involved three groups of patients (two experimental and one control) with a diagnosis of insulin-resistant type II diabetes mellitus and moderate severity. The main type of specialized dental treatment was the tactic of edentulous compensation by means of prosthetic constructions placed in the oral cavity in support of previously installed dental implants. Throughout the study, special attention was paid to monitoring and analyzing various aspects of the psychoemotional state of prosthetic patients, disturbed mainly due to dental stress, the development of which was aggravated by metabolic disorders already existing in patients of this category. Studies of the psychoemotional state of the prosthetic patients were carried out at all stages of preclinical assessment and diagnosis, as well as during the intraclinical period: initial examination, preparation for the installation of implants and prosthetic structures, as well as their subsequent general and functional rehabilitation, as well as in parallel in all groups in which study. The primary empirical generalization of significant clinical information of a psycho-somatic and purely psychological nature was carried out in the direction of determining the depth and duration of the action of correlates of prevention and leveling of the emerging dental stress with the main neurohumoral factors that provide such important characteristics of osseointegration in the postoperative period as the engraftment of installed dental implants and their subsequent stability as a support for the placement and installation of prosthetic dental structures. There was an increased complexity of prosthetics due to the presence of manifestations of osteopenic syndrome as a consequence of metabolic disorders developed in patients. The study assesses the possible improvement in the prognosis of this type of dental treatment precisely as a consequence of the use of the mesodiencephalic modulation method, which makes it possible to facilitate the solution of a number of problems facing the clinician, mainly of a psychological nature.

Key words:
systemic metabolic disorders,choice of patient management strategy,psychological characteristics of a diabetic patient,dental implantation,consequences of insulin resistance,mesodiencephalic modulation method,systemic approach to the problem,survival rate of dental implants,orthopedic dentistry,features of osseointegration